(Csak a szerződéstől való elállási szándék esetén töltse ki és juttassa vissza,

1. e-mailben, faxon, postai úton)

(Elállási nyilatkozatát a termék kézhezvételét követő 14. naptári napig teheti meg)

(A termék visszajuttatásának költségét a vevő köteles állni.)

Címzett (a számlát kiállító eladó neve, postai címe, e-mail címe, fax száma, telefonszáma):

Alulírott kijelenti, hogy eláll az alábbi áruk adásvételétől:

Megrendelés időpontja /átvétel időpontja:

Fogyasztó(k) neve:

Fogyasztó(k) címe:

A fogyasztó(k) aláírása (kizárólag írásban történő értesítés esetén):

Dátum: